什么是鞘膜翻转术
睾丸鞘膜积液的转术病因分为原发性(特发性)和继发性(症状性)鞘膜积液两种。
(1)原发性睾丸鞘膜积液 原因尚未完全明确,什鞘可能是膜翻由于鞘膜分泌增加、吸收减少,转术或是什鞘与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,膜翻也可能是转术由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。病程进展缓慢。
(2)继发性鞘膜积液 有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退,不需手术治疗。
成人较小的鞘膜积液无任何症状,亦不需手术治疗。穿刺抽液的疗效不好,抽净积液后往往迅即复发。较大的鞘膜积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术,即切除多余的壁层鞘膜,将切开缘翻转缝合于精索后。术中要注重止血,术后加压包扎阴囊,防止形成血肿。精索鞘膜积液是将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。
继发性鞘膜积液在必要时可行诊断性穿刺,了解积液的性质。若为损伤性积血,使用止血药和抗生素,积血较多应手术取出血块,结扎出血点;如发现乳糜状积液找到微丝蚴者,除口服海群生治疗血丝虫感染外,局部手术方法与睾丸鞘膜积液相同。
如果年龄小的话,鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。 手术治疗适用于较大的鞘膜积液,小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。 只要是手术会存在一定的危险性,建议到正规医院进行治疗,至于手术过程要根据你的具体情况会采取不同的手术方案。
鞘膜积液翻转术手术步骤:
1. 外科常规消毒及抑无菌单器械准备
2.麻醉:硬膜外麻
3.取切口:一般2-3CM
4.切开阴囊皮肤皮下组织浅筋膜 见至鞘膜
5.切开鞘膜将积液引流出来
6.切除多余鞘膜然后缝合鞘膜(用可吸收线)依次缝合皮下组织等!
相信大家读完上面文章后对鞘膜翻转术的基本常识都比以前更加了解了,这个手术虽然能够让鞘膜积液患者在最短的时间内恢复健康,但是如果您手术后如果不注意护理的话,肯定是不行的,恢复期很长。因此希望患者在做完手术后一定要做好护理工作。
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